【별지 제14호 서식】

강 의 포 기 각 서

프로그램 명 :

성       명 :

생 년 월 일 :

사       유 :

위 본인은        년도               평생학습프로그램을

인하여 강의를 포기합니다.

년     월    일

성   명 :            (인)

인천광역시교육청연수도서관장 귀하