【별지  제3호 서식】

순회문고 인계인수서

1. 순 회 문 고 명 :

2. 주소 및 전화 :                                  ☎

3. 대출현황

구 분	기 대출 책수	반납책수	미반납 책수	신규대출 책수	계
일 자
권 수

상기 도서를 정히 인계ㆍ인수함

20  년    월    일

인 계 자 :            (인)

인 수 자 :            (인)

인천광역시교육청계양도서관