[붙임 자료 기증 동의서]

자 료  기 증  동 의 서

번호	서명	저자	출판사	출판년도	비고
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▣ 기증자 인적사항

성명	주소(간략기록)	휴대폰번호	책이음회원번호	비고

▣ 기증자료 처리절차

· 기증하시는 자료 중 계양도서관에 미소장된 자료는 장서로 등록합니다.

· 이미 소장된 자료는 책을 필요로 하는 지역사회(작은도서관, 지역아동센터 등)에 재기증됩니다.

· 활용도가 떨어져 재기증이 어려운 자료 및 오·훼손 자료 등은 폐기됩니다.

개인정보의 수집·이용 동의	[개인정보 수집·이용 동의] 가. 개인정보의 수집․이용 목적: 인천광역시교육청계양도서관 기증자료 처리 업무 나. 수집항목: 기증자 성명, 주소, 연락처, 책이음회원번호 등 다. 개인정보의 보유 및 이용기간: 접수일로부터 5년 라. 동의거부 권리 고지: 개인정보 수집·이용 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 인천광역시교육청계양도서관 자료기증이 불가함을 알려드립니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음

2026.     .     .

성명        (인)       서명

인천광역시교육청계양도서관장 귀하